去褥疮小窍门是什么远离压疮并不难这些诀窍

压疮是一个全球性的健康问题，是长期卧床、坐轮椅者和老年人中常见的并发症。随着社会人口老龄化，压疮的发生呈现上升的趋势。一旦发生压疮，不仅增加你或你的家人的痛苦，增加感染机会，延长住院时间，加重家庭负担，甚至还可能威胁到你或你的家人的生命。

值得庆幸的是，压疮，是唯一一种可以通过改进护理习惯预防的疾病，就算是已发生的压疮也是可以治愈的。

压疮又叫“褥疮”，是由于身体局部组织长期受压，引起血液循环障碍，以致局部组织失去正常功能而形成溃烂和坏死。引起压疮最基本、最重要的因素是由于压迫而造成的局部组织缺血、缺氧，称为“压力性溃疡”。

据统计，在美国，压疮的患病率急性病为0.4%-38%，慢性病为2.2%-24%，每年用于治疗压疮的费用约为110-170亿美元。

压疮形成的原因1.压力

在你平躺的时候，你的后脑勺、肩胛骨、手肘、骶椎、脚后跟会紧紧地压在床上，这部分压力会导致毛细血管的压迫进而坏死。

而这部分压力，往往来源于身体重力产生的垂直压力、在床上活动或换衣物时的摩擦力、以及病床床头升降时形成的剪切力。而这样的力量持续两个小时，就会造成缺血坏死，形成压疮。

2.营养不良

卧床病人特别是年纪大的卧床病人，难免食欲不振、营养不良、肌肉萎缩。

因为体内蛋白质和脂肪含量的降低，皮肤缺乏保护，一旦受到压迫，皮肤承受的压力就会更强，压疮发生的几率就会大大增加。

3.潮湿的环境

绷带和夹板使用不当，会增加不必要的摩擦；大小便失禁未被及时清理，长期浸润会降低皮肤的抵抗力；环境的潮湿会增加压疮的风险……

压疮的预防与护理1.皮肤检查和护理

定期检查全身皮肤，特别是各骨性凸起部位的皮肤，注意有否组织受损征象，如发红、水疱、擦伤、肿胀等，并及时给予处理。同时，大小便失禁患者应及时更换尿垫，要随时保持皮肤清洁、干燥。此外，要避免皮肤外伤。

2.定时变换体位

变换体位是最常用的局部减压方法，一般每2H翻身一次，具体的翻身频率应根据患者的需求和整体健康状况而定。30°侧卧位翻身已在临床上被广泛应用，并使用R型枕、气垫、软枕等支撑。

3.选择良好的坐垫和床垫

床垫的机械性能要好，应具有一定的厚度及弹性，使承重面积尽量增大，并有良好的散热、吸汗、透气性能。坐垫厚约10cm为宜，应使用天然面料,使局部干燥透气。目前，市场上有多种充气垫及气垫床可以选用，但仍要注意定时翻身。

4.改善营养状况

对患者营养状况进行评估，制定针对性营养疗法，补充高蛋白、高热量、高维生素、富含微量元素的饮食。不能进食者，予鼻饲饮食。必要时，静脉补液，输注高营养液体，以增强抵抗力和组织修复能力。

5.及时清创

创面的坏死组织如不能及时清除，将阻碍伤口的愈合。彻底清创，去除夹壳及脓性分泌物，再用生理盐水擦洗干净，注入水凝胶填平创面。创面处不可随意使用外用药，禁用按摩、理疗、吹干等方法，以免削弱皮肤保护屏障。

6.新型敷料的应用

湿性愈合理论促进了新型敷料的产生。湿性敷料包括藻酸盐敷料、水凝胶敷料、生物膜敷料，水胶体敷料、聚合泡沫敷料等。

压疮的康复护理在临床治疗的基础上，以及着眼于促进压疮创面本身的修复之外，还要着重患者整体功能的训练，包括感觉、运动、认知功能以及日常生活活动能力的训练。

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