日前,一名15岁的女生在学校突发心脏骤停,危急时刻,老师、医生接力救治,在生死竞速中抢回花季生命。
危急!黄金四分钟很关键
患者被救护车送达山东省第二人民医院(山东省耳鼻喉医院)时,心跳骤停约20分钟,以李明哲主任为总指挥的急诊科急救团队立即启动团队配合抢救模式,与院前急救无缝衔接。胸外按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸、建立静脉通路等等,经过30分钟紧张有序的抢救,患者病情逐渐平稳,自主心率恢复,自主呼吸好转。后转入ICU继续治疗,患者转危为安,目前恢复良好。出院后,孩子特地录制了一段视频,向抢救团队表示感谢。
医护人员对患者进行抢救
“心脏骤停患者的抢救争分夺秒,需要有高效的抢救模式和综合的救治能力,但是第一时间的施救尤为关键。这名患者最终能够化险为夷,离不开学校老师在救护车到达前对她持续进行的胸外按压。”急诊科李明哲主任表示,“心脏骤停的黄金救援时间只有4分钟。突发心脏骤停1分钟内,立即实施心肺复苏、运用自动体外除颤器开展急救,抢救成功率可达90%;每延误1分钟成功率下降10%,如果超过10分钟才开始抢救,患者的生存机会渺茫。所以早期、规范、标准的心肺复苏是相当的重要的。”
急救!这些知识很重要
心脏骤停离我们并不遥远,比如:日常溺水、触电、外伤、异物吸入、疾病发作、煤气中毒、过敏等意外均可导致心脏骤停。如果身边有人突发心脏骤停,那么,我们在施救时要牢记这几个环节:
第一步:当发现有人倒地,在判断现场环境安全的情况下,立即检查伤病员的意识、呼吸和脉搏,如发现伤病员无意识、无呼吸(或叹息样呼吸)、无脉博,应立即呼救,并拨打急救电话120。
第二步:立即进行心肺复苏:
1.检查患者颈动脉有无搏动(喉结旁开2cm处),同时观察胸廓起伏,检查时间(5-10秒)。
2.判断患者颈部是否无损伤,无损伤将患者放平头偏向一侧。
3.跪在患者一侧,正确选择按压点,成人胸外按压的部位是在胸部中下1/3处,相当于男性两乳头连线中点处。
4.双手平行重叠,十指交叉,掌根接触胸壁,肘关节伸直;双肩、双臂与胸骨垂直,利用上身重量垂直按压,深度为5-6cm,每分钟按压100-120次。按压/放松时间1:1,放松时使胸廓充分回弹,但掌根不要离开胸壁。胸部按压,保证按压深度和频率。
5.胸部按压30次后,开始人工呼吸。将患者头偏向一侧,去除患者口腔呕吐物,防止误吸,有假牙取出假牙,清除口鼻分泌物。捏住患者鼻子,口对口吹气1-1.5秒,使患者胸廓隆起,确保患者获得有效通气。
6.按压30次,人工呼吸2次,按压与通气比例30:2,五个循环判断一次生命体征。如此交替进行,直到急救人员到达现场。
及时、规范、标准的生命支持能够防止患者发生不可逆的脑损伤,抢救成功的几率也会更大一些,从而避免更多不幸的发生。
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